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女性朋友關(guān)注的九價(jià)HPV疫苗終于在深圳上市了！

8月16日，深圳首針九價(jià)HPV疫苗在羅湖成人預(yù)防接種門(mén)診正式接種，接種者為一名即將滿26歲的女性。

據(jù)悉，深圳九價(jià)HPV疫苗接種價(jià)格為一針1323元/支（瓶），接種者一共需要注射三針，費(fèi)用總計(jì)約4000元左右。全部采用線上預(yù)約制，預(yù)約平臺(tái)為“約苗”微信公眾號(hào)，不過(guò)，門(mén)診每天提供10個(gè)接種名額。

專家提醒，接種HPV疫苗并不能預(yù)防宮頸癌，接種疫苗后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

門(mén)診：每天只提供10個(gè)預(yù)約名額

早上十點(diǎn)，白領(lǐng)巫小姐注射了深圳首診九價(jià)hpv疫苗?！爸巴ㄟ^(guò)平臺(tái)預(yù)定了九價(jià)hpv疫苗，13號(hào)收到通知，就過(guò)來(lái)接種了。”巫小姐說(shuō)。

羅湖成人預(yù)防接種門(mén)診主任汪武新介紹，今天開(kāi)始接種的9價(jià)HPV疫苗和4價(jià)HPV疫苗一樣，是由默沙東公司生產(chǎn)。9價(jià)HPV疫苗單支價(jià)格是1323元，全程接種3針次，共計(jì)3969元。目前，九價(jià)HPV疫苗尚未納入醫(yī)保。需要接種的市民可通過(guò)“約苗”微信公眾號(hào)預(yù)約。

“約苗”平臺(tái)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前通過(guò)該平臺(tái)深圳有3萬(wàn)多人預(yù)約九價(jià)宮頸癌疫苗，符合條件預(yù)約到羅湖成人疫苗接種門(mén)診接種的就有2000多人。

汪武新表示，目前深圳只有羅湖成人預(yù)防接種門(mén)診可預(yù)約接種九價(jià)HPV疫苗。由于9價(jià)HPV疫苗供應(yīng)量較少，門(mén)診每天只提供10個(gè)預(yù)約接種名額，其他人需較長(zhǎng)時(shí)間耐心排隊(duì)輪候。

羅湖成人預(yù)防接種門(mén)診每周7天正常接種疫苗（春節(jié)長(zhǎng)假除外）。如在“約苗”上成功預(yù)約，表示已經(jīng)成功地預(yù)約了全程3針次，請(qǐng)注意“約苗”發(fā)送的提示信息，切勿錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間。

功：九價(jià)疫苗可預(yù)防九種病毒感染

宮頸癌是由一種叫做人類乳頭瘤的病毒（Human papillomavirus 簡(jiǎn)稱HPV）引起的，人群普遍易感，感染率高，99%的宮頸癌都跟HPV病毒有關(guān)。

不過(guò)，目前，宮頸癌是可以通過(guò)接種疫苗而預(yù)防的癌癥。

現(xiàn)在在上市的宮頸癌疫苗已有三種：二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗?！皟r(jià)”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類。

其中：

二價(jià)疫苗可以預(yù)防HPV16和HPV18型病毒感染。國(guó)際研究數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。

四價(jià)疫苗可以預(yù)防6、11、16、18型HPV感染。盡管HPV6和HPV11不屬于宮頸癌高危型HPV病毒，但它們可以引起外陰尖銳濕疣。

九價(jià)疫苗是針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。國(guó)際研究數(shù)據(jù)顯示，九價(jià)疫苗能預(yù)防90%的宮頸癌。我國(guó)批準(zhǔn)的九價(jià)HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣殼蛋白組成的病毒樣顆粒經(jīng)高度純化、混合制成?？捎糜陬A(yù)防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門(mén)癌、生殖器疣、持續(xù)感染、癌前病變或不典型病變。

汪武新表示，接種過(guò)二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗中的其中一種并完成了全部注射劑次后，可以預(yù)防70%以上的宮頸癌，不推薦再進(jìn)行另外一種HPV疫苗的注射。

按照九價(jià)HPV疫苗說(shuō)明書(shū)，如果有人接種完3劑四價(jià)HPV疫苗，還想接種九價(jià)HPV疫苗，則至少間隔12個(gè)月后才能接種，且接種劑次為3劑。

年齡：九價(jià)疫苗適用于16至26歲女性

每種宮頸癌疫苗適用接種女性年齡各不相同，但接種流程都是分3次注射給藥，共6個(gè)月，才能有。其中：

二價(jià)疫苗適用于9-25歲的女性，接種流程是第0、1、6月給藥。

四價(jià)疫苗適用于20-45歲女性，接種流程是第0、2、6個(gè)月給藥。

九價(jià)疫苗適用于16-26歲的女性，按照0、2、6月的免疫程序給藥。

國(guó)內(nèi)的研究顯示，目前國(guó)內(nèi)上市的二價(jià)和四價(jià)疫苗，能夠防控84.5%宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)，而九價(jià)疫苗可以預(yù)防92.1%的宮頸癌。

專家建議，女性可以根據(jù)自身年齡和經(jīng)濟(jì)狀況，選擇接種不同價(jià)型的HPV疫苗。

深圳二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗接種全部采用預(yù)約制，主要有微信預(yù)約、支付寶預(yù)約、社康醫(yī)院電話預(yù)約三種。

提醒：并非打了疫苗就萬(wàn)無(wú)一失

后，專家也提醒大家：千萬(wàn)不要以為，打了HPV疫苗就可以萬(wàn)無(wú)一失！

據(jù)了解，目前已知有100多種不同亞型的HPV病毒，其中大部分HPV類型被視為“低風(fēng)險(xiǎn)”，與宮頸癌并無(wú)關(guān)聯(lián)。有14種HPV類型被列為“高風(fēng)險(xiǎn)”病毒。其中，兩種風(fēng)險(xiǎn)高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。雖然，九價(jià)HPV疫苗將預(yù)防宮頸癌的比例從70%提高到90%，但由于未能覆蓋所有高危HPV型別，疫苗仍只是起到預(yù)防作用，并不能預(yù)防宮頸癌。

因此，即便接種過(guò)疫苗后，還要定期進(jìn)行宮頸癌篩查。而且的性行為和健康的生活方式對(duì)于疾病的預(yù)防也很重要。

關(guān)于九價(jià)HPV疫苗其他問(wèn)題：

1、哪些人群不適合打HPV疫苗？

有四類人群不適合：

一是孕婦。本身處于敏感時(shí)期，不能隨便用藥，更不用說(shuō)注射疫苗了，可能會(huì)對(duì)腹中胎兒造成影響，但目前無(wú)具體研究數(shù)據(jù)。

二是備孕女性。醫(yī)生建議，HPV疫苗三針注射完畢后，半年內(nèi)好不要懷孕。

三是感染疾病者。感冒、發(fā)燒者不適合注射HPV疫苗，注射后一個(gè)星期內(nèi)不能喝酒、不要吃辛辣刺激食物。

四是過(guò)敏體質(zhì)者。如果HPV疫苗中的活性成分或輔料誘發(fā)過(guò)敏，那會(huì)惹來(lái)很大的麻煩，比如過(guò)敏性休克等。

2、有過(guò)性生活的女性還可以接種HPV疫苗嗎？

HPV感染并不是疫苗的禁忌癥。隨著年齡增長(zhǎng)暴露于HPV的風(fēng)險(xiǎn)升高，特別是隨著性生活開(kāi)始后暴露于HPV的風(fēng)險(xiǎn)更為顯著。因此，在低齡人群中接種HPV疫苗的獲益會(huì)更高。

有過(guò)性生活的女性，并不一定感染HPV，只要在適齡范圍，都可以接種HPV疫苗。

3、如果感染了HPV還有必要接種嗎？

有必要，接種宮頸癌疫苗可以預(yù)防其它相關(guān)HPV型別的感染，或者相同HPV型別的再次感染，進(jìn)而預(yù)防相關(guān)疾病。

4、45歲以上的就沒(méi)有疫苗打嗎？還是沒(méi)必要打？

HPV感染有兩個(gè)高峰，一個(gè)是17—24歲，另一個(gè)是40-44歲，高危型HPV持續(xù)感染到終發(fā)展為宮頸癌大概需要10年時(shí)間，因此45歲以上的女性接種意義不太。

5、20—25歲這個(gè)年齡階段，是打二價(jià)、四價(jià)還是九價(jià)好？

20—25歲為二價(jià)和四價(jià)疫苗的交叉接種年齡，而九價(jià)疫苗是覆蓋16-26歲，所以三種疫苗都可以接種的。

6、接種過(guò)一、兩針的二價(jià)或四價(jià)疫苗，可以改為接種九價(jià)疫苗嗎？

如果以四價(jià)或二價(jià)HPV疫苗開(kāi)始接種程序，余下劑次可以換用九價(jià)HPV疫苗以完成整個(gè)接種程序，但有關(guān)三種HPV疫苗互換使用的性、免疫原性或力的資料十分有限。所以，在可選擇多種疫苗的地區(qū)，應(yīng)努力做到統(tǒng)一接種程序，各劑次使用同一種疫苗。

7、HPV疫苗的保護(hù)力可以維持多久？

美國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù)是6年，而且保護(hù)果并不隨著時(shí)間的推移而減弱。6年的數(shù)據(jù)主要是因?yàn)樵撘呙缟鲜胁?年，是否有更長(zhǎng)的保護(hù)期，甚至終生有也只有留給時(shí)間來(lái)回答。

8、HPV疫苗副作用大嗎？

HPV疫苗的常見(jiàn)副作用包括：發(fā)生注射部位疼痛、發(fā)紅或腫脹；發(fā)熱；頭痛或感到疲倦；惡心；肌肉或關(guān)節(jié)疼痛，以上癥狀都是輕微的。而國(guó)外報(bào)道的一些有關(guān)HPV疫苗副作用而造成癱瘓等嚴(yán)重后果的病例，是罕見(jiàn)現(xiàn)象。

9、打了第一針后，發(fā)現(xiàn)懷孕了，會(huì)不會(huì)對(duì)孩子有影響？

沒(méi)有影響，可以繼續(xù)懷孕。

10、打了第一針后，懷孕了，后面兩針還能不能接著打?

后面兩針先暫緩接種，等分娩后再來(lái)接種。

11、在國(guó)外，適齡的男性是可以接種四價(jià)宮頸癌疫苗的，國(guó)內(nèi)為什么不能打？

國(guó)內(nèi)4價(jià)疫苗的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要取自20-45歲的已婚女性，沒(méi)有男性的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)作為依據(jù)，所以不推薦接種。

【記者】 向雨航

【作者】 向雨航

【來(lái)源】 南方報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)南方+客戶端 健康情報(bào)局

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