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CT顯示巨大的睪丸腫瘤

紅網時刻新聞5月6日訊(通訊員 梁輝 陳松琳)隱睪是男寶寶的常見病,通俗地說就是出生后,“蛋蛋”沒有從腹腔下降到陰囊里。婁底安化縣32歲的周先生就是一名雙側隱睪患者,6歲時在當地醫(yī)院做了雙側睪丸下降固定術。沒想到時隔26年,左側睪丸竟然發(fā)生癌變,腫瘤長到足球大。在湖南省人民醫(yī)院泌尿外科完整摘除腫瘤后,于5月4日出院。

2022年4月,周先生發(fā)現自己的兩個睪丸大小不一,可以摸到左側陰囊內有一個腫塊,而且腫塊很快長到足球大,有的疼痛及腫脹,在當地醫(yī)生建議下,來到湖南省人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師劉哲處就診,初步診斷為“左側睪丸腫瘤、右側隱睪”,被收入泌尿外科一病區(qū)。劉哲主任醫(yī)師團隊及多學科專家會診后,制定了手術調節(jié)方案。

做好充分的術前準備后,4月24日,劉哲團隊為周先生實施全麻下單孔腹腔鏡下右側隱睪探查+睪丸下降固定、左側睪丸巨大腫瘤根治、左陰囊組織瓣整形術。手術歷時約3小時,術中出血僅50ml,完整切除重約5kg的左睪丸巨大腫瘤。

泌尿外科主任李遠偉教授表示,5%-10%的睪丸癌患者有隱睪病史,建議有隱睪病史的男性在沐浴后可以進行自查,看兩個睪丸的大小或重量是否不同,睪丸是否有異常腫大及硬塊等。一旦發(fā)現有可疑,應及時到醫(yī)院就診。

李遠偉提醒,預防睪丸腫瘤應重視以下幾方面:

1.隱睪術后的全程管理

隱睪患兒如2歲以內睪丸仍未下降,應采用睪丸固定術。如睪丸已萎縮,又不能被拉入陰囊,而對側睪丸正常,可選擇將該萎縮的未降睪丸切除。已實施睪丸固定術者,仍需定期到泌尿外科復查睪丸發(fā)育情況,一旦有病變,可做到早期調節(jié)。

2.外傷與感染

睪丸的感染和外傷尚未證明與睪丸腫瘤的發(fā)生存在因果關系,但感染和外傷使機體內在因素發(fā)生改變,可能是激發(fā)致癌的誘發(fā)因素。臨床上多見因感染和外傷導致睪丸增大而去醫(yī)院檢查,發(fā)現存在睪丸腫瘤的。

3.激素

研究發(fā)現,母親服用雌激素可能會產生子代睪丸下降不全、睪丸發(fā)育障礙。所以,妊娠期女性要慎用外源性雌激素。

4.遠離煙酒

煙酒是許多腫瘤發(fā)病的危險因素,煙含有大量的致癌物質會改變性激素,理論上來說:吸煙越多,患睪丸腫瘤的風險就越高。

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