前沿拓展：定州整形外科醫(yī)院費(fèi)用多少

近日，定州市印發(fā)了《定州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，明確了全市城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、日期以及其他相應(yīng)規(guī)定，并將城鄉(xiāng)居民因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

據(jù)了解，此次涉及人員為我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保范圍的人員 。

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（一）具有本市戶籍的所有城鄉(xiāng)居民；

（二）在我市長期居住的非本市戶籍人員且未在原籍參加醫(yī)療保險，具備以下條件之一者：

1. 在市公安局辦理暫住登記的；

2. 能夠提供本人或直系親屬在我市的營業(yè)執(zhí)照、房產(chǎn)登記證明或結(jié)婚證明等相關(guān)有證件的；

3. 在我市就讀的在校大學(xué)生、中小學(xué)校（含中專、技校）在校生。

★繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2018年全市城鄉(xiāng)居民（年齡界定時間為2017年12月31日）個人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年180元。其中，對低保、重殘、五保戶、建檔立卡貧困人口等城鄉(xiāng)困難居民、重點(diǎn)優(yōu)撫對象及所有年滿80周歲的老年人，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人不繳費(fèi)，其參保費(fèi)用參照相關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)助；城鄉(xiāng)居民已領(lǐng)取獨(dú)生子女光榮證的，獨(dú)生子女18周歲以前，個人繳費(fèi)部分由政府負(fù)擔(dān)；對60—69周歲、70—79周歲老年人的參保費(fèi)用個人繳費(fèi)部分，由市民政局分別按30%和50%的標(biāo)準(zhǔn)予以救助，不足部分由個人繳納。

需要注意的是，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險未在集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)的需全額繳費(fèi)，不享受各級政府補(bǔ)助。城鄉(xiāng)居民不繳納生育保險費(fèi)，直接享受生育保險待遇。城鄉(xiāng)居民生育保險待遇所需資金由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)按照以下方式收繳

（一）城鄉(xiāng)居民以家庭（以戶籍為準(zhǔn)）為單位，由其戶籍所在地村委會、社區(qū)居委會或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、城區(qū)辦事處負(fù)責(zé)代收代繳。

（二）新出生嬰兒自出生之日起3個月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)的，從出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇；出生3個月后或按自然年度內(nèi)辦理參保繳費(fèi)的，從繳費(fèi)之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇和大病保險待遇；父母沒有參加城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的新生兒不可以參保。

（三）無法以家庭為單位參保的各類在校學(xué)生由學(xué)校負(fù)責(zé)組織統(tǒng)一參保。

繳費(fèi)時間

2018年參保城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)期為2017年的12月28日至2018年1月20日；享受待遇的期限為2018的1月1日至12月31日。

為大學(xué)生醫(yī)療保險待遇的連續(xù)性，當(dāng)年參保繳費(fèi)的大學(xué)新生入學(xué)后即可享受相關(guān)的醫(yī)療保險待遇，繳費(fèi)期為每年的9月30日前。

基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)接

由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，其中2016年12月31日前，參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險連續(xù)繳費(fèi)滿2年可折合1年計(jì)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限，連續(xù)繳費(fèi)不足2年的，不予計(jì)算；2017年1月1日后，按連續(xù)繳費(fèi)滿4年折合1年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限；折合年限從參保居民年滿18周歲后的參保時間開始計(jì)算；折合高年限不超過5年。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金對于下列醫(yī)療費(fèi)用不予支付：

（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用；

（二）健康體檢、計(jì)劃免疫、計(jì)劃生育、預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用；

（三）工傷醫(yī)療費(fèi)用；

（四）在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的費(fèi)用；

（五）整形美容、假肢義眼、義齒、助聽器、眼鏡、視力矯正、計(jì)劃生育手術(shù)、各種因素的終止妊娠、不孕不育癥調(diào)節(jié)、性功能障礙、打架斗毆、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒毒，自傷、自殘、自殺（重癥精神病除外）、醫(yī)療事故、各種醫(yī)療技術(shù)鑒定、非疾病診療項(xiàng)目等；

（六）城鄉(xiāng)居民意外傷害能獲得民事賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用；

（七）在港、澳、臺地區(qū)及國外、境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（八）與所患病種調(diào)節(jié)無關(guān)的藥品、材料等醫(yī)療費(fèi)用及非醫(yī)療費(fèi)用；

（九）其他不符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的費(fèi)用。

自：定州日報(bào) 文 楊光偉 圖片來自網(wǎng)絡(luò)

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